【生蛇】详解带状疱疹成因、症状及传染风险

什么是「生蛇」?了解成因!带状疱疹(英文:Herpes Zoster / Shingles ),俗称「生蛇」,其病毒与引致水痘(Chickenpox)的病毒属同一种类。水痘康复后,病毒会一直潜伏在人身体里面,不会消失,但亦不会引起任何不适或症状。当人体的免疫力转差时,病毒就会出来,引发「带状疱疹」,即俗称「生蛇」。

「生蛇」有哪些症状?不同阶段的病征生蛇的症状包括︰皮肤疼痛、麻痹或痕痒,1 至3 日后会出现红疹,程度因人而异。有些人只会感到轻微痛楚;有些人则将其形容为极度灼痛或剧痛;部份患者或会出现水泡,而水泡容易穿破,续而结焦。

这些「带状疱疹」可以出现于身体各部份,通常会出现在身体的其中一边,即左边或右边,严重者会出现在身体的两边;部份患者更会有发烧、头痛、怕光、疲倦等症状。

生蛇一般分为三个阶段:

症状

早期

出现类似感冒的症状,如身体疲倦、肠胃不适及发烧等

皮肤会有轻微痕痒和痛楚,没有明显变化

发病期

在1-2日内会出现红疹或水泡,通常会沿着胸椎或腰椎的神经生长,亦可能会长在面部、眼晴附近等位置

患处会出现类似触电、针刺般强烈疼痛,伴有痕痒及灼热感,严重程度因人而异

水泡可持续1至14天,期间或会长出脓疱或血水

后期

红疹和水泡会逐渐凋谢和结痂,为期约2至3星期

哪些人较易感染生蛇?年长的人免疫力较差,所以较易「生蛇」,但其实十多岁的年轻人也会「生蛇」。面对学业压力大、睡眠不足,人的免疫力就会下降,继而引致「生蛇」。

其他因素例如:爱滋病、糖尿病、癌症、长期服用类固醇,这些患者都是免疫力较低的群组,故他们「生蛇」的风险会比一般人高。

「生蛇」并发症虽然「生蛇」鲜有死亡个案,不过其并发症绝对不容忽视。皮肤伤口发炎是较常见的并发症,而约两成人「生蛇」后会出现持续神经痛楚,这些痛楚有机会于数个月内消失;但亦有患者的痛楚会伴随余生,需要长期服用止痛药以减轻痛楚。

另外,若病毒「上眼」,则会影响视力,严重会导致失明;病毒「入耳」则影响听觉,甚至会导致失聪;病毒「上脑」则有机会发展成脑膜炎;病毒入侵肝脏则有机会演变为「肝炎」。惟以上并发症发生的机会相对较低。

「生蛇」会否传染?「生蛇」是不会传染的,因为病发是患者身体内的病毒作怪,故我们不会因为减少社交接触,而减低「生蛇」风险的。

本文开首提到,「生蛇」与水痘这两种疾病,其实源自同一种病毒,「生蛇」传染给曾经出过水痘的人极微、近乎不会。因为曾经出过水痘的人,身体会有抗体,达到终生免疫的效果,即使同桌食饭也没有感染风险。 95% 的人都曾经出过水痘,只是很多人不知道自己幼年时出过水痘,又可能只出了一、两粒,之后自行痊愈,父母亦没有为意。

虽然我们不会被传染而「生蛇」,但「生蛇」患者有机会令没有出过水痘的人出水痘。值得一提的是,打过水痘防疫针,是减低出水痘的风险及降低水痘带来的并发症,不等于完全不会出水痘。稳阵起见,「生蛇」患者应避免接触家中免疫力低的人、孕妇、幼童,尤其是1岁以下的婴儿。

有病人亦曾问到「生蛇」会否传染宠物。由于「带状疱疹」源于人类病毒,故暂无证据证实病毒会传染家中的小动物。

如何治疗「生蛇」?涂药膏有用吗?如身体出现红疹,应尽快去看医生。以由医生诊断是否「生蛇」,抑或是其他皮肤病。口服药物及外用药膏用于对抗病毒或止痛止痕,及早用药能有效舒缓症状,减低并发症发生及其严重性,用药7 至10 日后,一般可以治愈;水泡结焦则会持续数星期,需要紧慎处理伤口或已破穿的水泡,减低发炎风险。

「生蛇」需要戒口吗?西医一般都没有戒口说法,生蛇是因为抵抗力弱,故需要均衡饮食,充足水份及睡眠;而生冷食物及隔夜食物的含菌量通常较多,在抵抗力弱时应尽量避免。

疫苗可以预防「生蛇」?根据CDC(美国疾病管制与预防中心)的数据,带状疱疹疫苗(俗称「蛇针」)可减低51%「生蛇」机会,即使「生蛇」,病征都会较轻微,并可减低「生蛇」后遗症67% 风险。

曾经「生蛇」的人是有机会复发的,50 岁以上曾经出过水痘或曾「生蛇」的人,无论男性或女性都应该接种疫苗。

如果肯定自己没出过水痘(其实较难肯定,因95% 的人都出过) 及从没接种水痘针的人士,则建议接种水痘疫苗会较为适合。

比较第一代蛇针VS 第二代蛇针随着医学进步,蛇针已经可以分为2 代,包括第一代Zostavax 及第二代Shingrix。接种蛇针之后有多个好处,包括可以预防生蛇,减低带状疱疹的风险,即使不幸中招,亦可以减轻发病时候的严重程度及生蛇的后遗症如持续性神经痛等。

蛇针疫苗价钱贵不贵?现时马来西亚政府并不提供免费的「带状疱疹」疫苗,如有需要,你需要到医疗中心或普通诊所接种,第一代蛇针的价钱大约是MYR$721.35 至MYR$943.30;而第二代蛇针就较昂贵,共两针的价格约为MYR$2663.43 至MYR$3329.29。

生蛇常见问题1. 生蛇是老人病?任何年龄的人士都有机会生蛇,但常见于年纪较大、免疫力较低的人,因此也被称为老人病。

2. 生蛇围绕一圈就会死亡吗?坊间有种说法,指「生蛇」围绕肚子一个圈,患者就会死亡。当然,这种说法是没有医学根据的。事实上,很少数人因「生蛇」而死,因「生蛇」而死亡的,通常是年纪大、免疫力非常低的患者。

3. 孕妇生蛇会影响胎儿吗?由于孕妇血液内已有抗体对付病毒,所以病毒甚少会传给胎儿,一般都不会影响胎儿。

4. 生蛇康复后是否不会复发?生蛇患者康复后,身体会产生出抗体,但如果隔一段时间后,免疫力再度下降,也有机会再次复发。

5. 小时候出水痘,长大后就会生蛇?只要曾经出过水痘,体内就会潜伏了病毒,日后就有机会生蛇。

资料来源1Post-herpetic neuralgia - NHS2What Everyone Should Know about Zostavax - CDC3大肚生蛇 又痕又痛 - 荷花亲子

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作者

Bowtie 团队

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